腰椎间盘突出反复发作是怎么回事?

腰椎间盘突出反复发作,困扰着很多患者。经常性疼痛使患者饱受折磨。这种情况怎么办呢?我们都知道80%的腰椎间盘突出患者,可以采用保守治疗。保守治疗的方法包括外敷,…

腰椎间盘突出反复发作,困扰着很多患者。经常性疼痛使患者饱受折磨。这种情况怎么办呢?我们都知道80%的腰椎间盘突出患者,可以采用保守治疗。保守治疗的方法包括外敷,锻炼,卧床休息,镇痛药,牵引治疗,理疗,针灸,按摩等方法。对于症状较重,反复发作,经保守治疗三个月以上无效的患者,或者是症状逐渐加重,出现了明显的神经损伤的症状,如下肢的无力、足下垂和马尾神经受累引发的大小便功能障碍的患者,就应该选择手术治疗。

一,腰椎间盘是什么?

在我们的腰椎两节椎体之间是有一个比较重要的结构腰间盘的,它起着非常重要的缓冲压力、帮助腰椎活动等复杂的作用。腰椎间盘由位于两节椎体之间的髓核、保护髓核的纤维环以及位于两侧椎体的软骨终板构成。由于各种原因,椎间盘也会慢慢发生的老化,位于椎间盘内的髓核组织会慢慢的失去水分,变得不再像以往那么充满弹性,这种腰椎间盘退变还会导致腰椎的不稳定,导致腰椎出现骨赘形成,也就是我们耳熟能详的骨质增生。而且常年的对于腰椎的使用也会增加间盘的负担,保护髓核的纤维环也会慢慢的发生撕裂,由于多种因素共同导致椎间盘突出。

二,腰椎间盘突出疼痛原因

这种退变的腰椎间盘会导致患者出现腰痛,但是当突出的间盘刺激到了腰椎的神经,患者会出现腰痛伴有下肢的放射痛,这种情况我们称之为腰椎间盘突出症。根据突出的情况,我们通常将腰椎间盘突出分为轻度的膨出、突出、脱出以及游离这种状态。越发展到后期,疼痛越严重。

腰椎间盘突出发展趋势图片

三,反复发作原因

我们再来谈一谈腰椎间盘突出反复发作的问题。有一些患者经过休息治疗一个月左右的时间以上,症状有了明显的缓解,就开始盲目的进行不适合活动,就很有可能在活动的过程当中再次刺激到被压迫的神经,导致本身就很敏感的神经,再次出现炎症和水肿,患者的症状自然就会加重了。这种情况用俗话来讲就属于伤上加伤,本来原来的老伤还没好,这回我们又给它加了一个新伤,尤其是在腰间盘突出症急性期的患者,当症状经过治疗慢慢有了缓解以后,这时候反而是最重要的时候,经过治疗这个时候受到刺激的神经根炎症已经有了明显的消退、而且肿胀也肯定也是有了明显的减轻,此时我们可以适当的进行一些活动,比如科学的康复锻炼都是可以的,但是例如弯腰搬重物或者是持重物以及久坐这些动作都有可能在某一瞬间再次刺激到娇嫩的神经,导致症状加重。其实反复发作的根本原因是没有从根本上治疗。不是什么方法都能彻底治愈腰突的。看本文腰椎间盘突出如何治,会让你少走弯路,尽快治愈腰突!

腰椎间盘突出mr图

预防方法:即使腰椎间盘突出症患者的症状在治疗期间有了缓解,也不代表神经根或者是间盘不会再受到刺激,再次产生炎症和水肿,所以在腰间盘突出急性期发作的三个月以内,一定要注意自己的坐卧的时间和姿势,尽量减少增加腰椎负担的动作,比如长时间的弯腰、长时间的持重物或者是快速奔跑,有可能您一次大意就会导致症状再次发作,再遭一回罪。

四,什么时候腰椎间盘突出必须手术?

如果患者的腰椎间盘突出已经达到了严重的脱出或者是游离的状态,这已经是手术适应症了,但是有一些患者由于对手术的恐惧等原因坚决不做手术,要求保守治疗,在保守的过程当中患者的症状有可能会缓解,但是由于突出的太严重了,可能缓解,仅仅是一段时间症状,会立刻反复,下图就是一个严重的腰椎间盘脱出患者的影像学资料,如此严重的突出保守治疗能缓解是可能的,但是治愈会很难!

如果对于开放性手术有特别大的恐惧感,那么建议患者可以尝试进行微创的椎间孔镜等手术技术,这些微创的技术切口都很小,而且不需要全麻,有一些手术局麻就可以做完。患者的耐受程度是相对来讲比较高的。 有了腰突就一定要及时治疗,不要拖,拖下去没有任何好处,只能让病情加重,治疗付出的代价会更大!

腰椎间盘突出图片

 

 

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作者: 安康

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